Obtén reembolso de gastos médicos ambulatorios, hospitalarios, urgencia médica, maternidad, consultas psiquiátricas y psicológicas, y más.
Para la contratación de este seguro, comunícate con tu ejecutivo de cuentas.
Desde $50.248*
(UF 1,1282 mensuales)
Principales coberturas y beneficios de este seguro**
Puedes atenderte en la red de Prestadores Preferentes o Libre Elección.
La prima de este seguro no se verá afectada por cambios en el tramo de edad de los asegurados
Complementa la cobertura del sistema de salud previsional (ISAPRE O FONASA).
**Aplican términos y condiciones. Revisa el detalle de las coberturas y exclusiones indicadas en las condiciones generales de la póliza y sus cláusulas adicionales insertas en los términos y condiciones del flujo de contratación.
Lo que necesitas saber antes de contratar
Este seguro cubre
Cubre gastos médicos ambulatorios, hospitalarios, urgencia médica, maternidad, psiquiátricas y psicológicas y otras coberturas detalladas en la póliza.
70% de cobertura en la red de prestadores preferentes si la Isapre reembolsa al menos el 50% y si es Fonasa al menos el 25%.
60% de cobertura en caso de atenderse en un prestador de Libre Elección si la Isapre reembolsa al menos el 50% y si es Fonasa al menos el 25%.
El seguro reembolsará o pagará los gastos médicos incurridos por el asegurado que excedan del deducible cuyo monto, período y lugar de atención se señalan en las condiciones particulares.
Las prestaciones ambulatorias y hospitalarias acogidas a GES/CAEC. Consideran cobertura del 100% del copago del deducible (máximo UF 126), siempre y cuando estas se realicen en la red de prestadores que corresponda al plan de sistema previsional de salud.
Red de Prestadores Preferente: Bupa Santiago, Bupa Reñaca, Bupa Antofagasta, centros médicos Integramédica, Clínica Andes Salud El Loa, Centro Médico Andes Salud Talca, Clínica Andes Salud Chillán, Clínica Andes Salud Concepción, Centro Médico Andes Salud Los Ángeles, Clínica Andes Salud Puerto Montt.
Coberturas Ambulatorias | Bonificación Red de Prestadores (1) | Bonificación Libre Elección | Tope por Evento | Total Anual |
Consulta medicina general y especialidad | 70%
(2) 4 videoconsultas anuales en medicina general con cobertura 100% en red de prestadores |
60% | UF 0.6 por consulta | Hasta límite combinado de UF 500 |
Consulta / videoconsultas medicina general y especialidad | ||||
Nutricionista (con prescripción médica) | ||||
Exámenes de laboratorio | Hasta límite combinado de UF 500 | |||
Exámenes de imagenología y/o scanner, RX, ecografía | ||||
Procedimientos diagnósticos y terapéuticos | ||||
Exámenes preventivos: mamografías, antígeno prostático, PAP | ||||
Cirugía ambulatoria | ||||
Fonoaudiología | UF 0.3 por consulta | UF 5 | ||
Kinesiología | ||||
Terapia ocupacional | ||||
Consulta psiquiátrica, psicológica y psicopedagógica | 70% | 60% | UF 0.7 (por consulta) | UF 5 |
Coberturas Hospitalarias | Bonificación Red de Prestadores (1) | Bonificación Libre Elección | Tope por Evento | Total Anual |
Día Cama | 70% | 60% | UF 8 diarios (prestador preferente)
UF 4 diarios (libre elección) |
Hasta límite combinado de UF 500 |
Día cama UTI, UCI e incubadora | UF 6 diarios | |||
Honorarios médico quirúrgicos | Hasta límite combinado de UF 500 | |||
Derecho a pabellón | ||||
Insumos y materiales clínicos | ||||
Medicamentos hospitalario y drogas antineoplásicas | ||||
Exámenes de laboratorio y radiológicos | ||||
Procedimientos diagnóstico y terapéuticos |
Coberturas de Urgencia | Bonificación Red de Prestadores (1) | Bonificación Libre Elección | Tope por Evento | Total Anual |
Consulta urgencia | 70% | 60% | Hasta límite combinado de UF 500 | Hasta límite combinado de UF 500 |
Exámenes de laboratorio, imagenología, radiografía y ultrasonografía de urgencia | ||||
Procedimientos de diagnóstico y terapéuticos no quirúrgicos de urgencia | ||||
Medicamentos y materiales |
Cobertura de maternidad | Bonificación Red de Prestadores | Bonificación Libre Elección | Tope por Evento | Total Anual |
Parto Normal | 70% | 60% | UF 20 | Hasta límite combinado de UF 500 |
Cesárea | UF 30 | |||
Aborto no voluntario | UF 10 | |||
Complicaciones del embarazo | UF 20 |
Otras coberturas | Bonificación Red de Prestadores | Bonificación Libre Elección | Tope por Evento | Total Anual |
Prótesis y órtesis (no dental) | 70% | 60% | Hasta límite combinado de UF 500 | General: UF 20
Auditivas: UF 10 (Se incluyen dentro del topo general de prótesis y órtesis) |
Prótesis alta complejidad cardíacas | UF 40 | |||
Injertos hematopoyéticos | UF 20 | |||
Óptica (cristales, marcos y lentes contacto) | UF 3 | |||
Cirugía ocular laser | ||||
Cirugía bariátrica | ||||
Cirugía septoplastia funcional | ||||
Disforia género | UF 15 | |||
Materiales vendas yeso plástico similares | UF 5 | |||
Trasplante gastos donante vivo | UF 30 | |||
Trasplante gastos donante post mortem | UF 20 | |||
Traslado ambulancia terrestre (máx. 50 km) | Hasta límite combinado de UF 500 | |||
Cobertura Internacional por accidente | ||||
Coberturas GEC/CAEC | 100% |
Este seguro no cubre
La hospitalización para fines de reposo, rehabilitación, exámenes y/o tratamientos por enfermedades psiquiátricas, psicológicas y/o psicopedagógicas.
Curas de reposo, cuidado sanitario, períodos de cuarentena o aislamiento.
Todo tipo de exámenes dentales, extracciones, cirugía y/o tratamiento dental en general.
Tratamientos por adicción a drogas, alcoholismo o tabaquismo.
Lesión o enfermedad causada por: guerra civil o internacional, participación activa del asegurado en rebelión, revolución, insurrección, poder militar, terrorismo, sabotaje, tumulto o conmoción contra el orden público, dentro o fuera del país, participación del asegurado en actos calificados como delitos por la ley, negligencia, imprudencia o culpa grave por parte del asegurado, encontrarse el asegurado bajo los efectos de drogas o alucinógenos o en estado de ebriedad.
Suministro, adquisición o arriendo de equipos, tales como: sillas de ruedas, camas médicas, ventiladores mecánicos, etc.
Hospitalización domiciliaria y la atención particular de enfermería fuera del recinto hospitalario.
Gastos por acompañantes, mientras el asegurado se encuentre hospitalizado.
Epidemias o pandemias oficialmente declaradas por la autoridad competente.
Y las demás exclusiones señaladas en las condiciones generales de la póliza indicadas en la propuesta del seguro y la póliza emitida por la compañía aseguradora.
Requisitos
Las personas naturales que se encuentren afiliadas a ISAPRE o FONASA en cualquiera de los tramos B, C o D.
Asegurado titular, cónyuge, conviviente civil o pareja;
Edad mínima de ingreso: 18 años.
Edad máxima de ingreso: 75 años y 364 días.
Edad máxima de permanencia: 99 años.
Dependientes hijos:
Edad mínima de ingreso: 14 días
Edad máxima de ingreso: 75 años y 364 días.
Edad máxima de permanencia: 99 años.
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acerca del proceso de
contratación, uso del seguro, costos, etc.
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Lunes a
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